许多专家都强调,生活方式干预是科学减重的首选和基础措施。《中国居民健康体重管理之减重行动20条》也指出,超重或肥胖主要由热量摄入多于消耗造成,而不健康生活方式是其主要危险因素,生活方式管理可帮助有效减重。具体分析如下:干预内容:生活方式干预主要包括饮食、运动和行为干预三个要素。合理膳食方面,需在控制总热量的基础上,坚持谷类为主的平衡膳食模式,每日膳食应包含谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物,减少油、盐、糖摄入。运动上,应增加身体活动,可根据自身情况选择适合的运动方式,如有氧运动、力量训练等,并保持规律运动。行为干预则涉及养成良好的饮食习惯,如定时定量规律进餐、细嚼慢咽,以及加强体重监测、设定生活方式改善目标等。优势原理:超重和肥胖通常是由高脂、高糖等高热量和低纤维膳食习惯、饮食不规律、缺乏身体活动等生活方式造成的。通过生活方式干预,能从根源上改变导致体重增加的因素,恢复能量摄入与消耗的平衡,从而实现减重。而且,全生活方式管理优于单纯的饮食干预或运动干预,还可带来多重健康效应,如降低心血管疾病风险等。适用人群:生活方式干预适用于大多数超重和轻度肥胖人群。对于超重(BMI≥24)伴并发症或肥胖(BMI≥28)人群,经生活方式干预效果不佳者,可尽早启动药物治疗。而对于重度肥胖(BMI≥37.5)或合并严重并发症的患者,减重手术是重要治疗手段,但仍建议将改善生活方式作为基础措施。
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